Study of the cephalometric standards of individuals with normal occlusion and prevalence of the malocclusion in the city of Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil / Estudo dos padrões cefalométricos de indivíduos com oclusão normal e prevalência das maloclusões no município do Rio de Janeiro

ABSTRACT Objective: The accomplishment of this cephalometric objective to evaluate the face characteristics of this cefalometric work individuals had to the city of this cephalometric prevalence, as well as measure the objective of malocclusion. Methods: For this study, 531 sort of individuals of the masculine organizations of Rio de Janeiro had been submitted to the clinical chait of the course of Master in Orthodontics of the Center Research Leopold Mandic, of which if it got prevalence of malocclusion. Results: Of this sample, it was observed that 22 individuals with normal occlusion and that if they had never submitted the orthodontic treatment. In these patients they had been made taken from normal head in lateral cephalometric radiographs and evaluated the cephalometrics largeness: SNA, SNB, ANB, Axle "Y", NS.Go-Me, FMA, FMIA, IMPA, 1.NA, 1- NA, 1.NB, 1-NB, 1.1, 1.SN, 1.Go-Gn, SN.PLO, AO-BO, Line H, Z angle, P-NB, AFA, AFP and IAF. The gotten date had been submitted to the analysis with a level of significance of 5% (p< 0.05) and used descriptive statistics and the error of Dalbergh. The results showed that of the total of the evaluated sample, the malocclusion of 44.3% of Classroom I; 29.5% of Classroom II; 17.2% of Classroom III and 9.2% of normal occlusion. Conclusion: The individuals with normal occlusion of the city of Rio De Janeiro had presented equal cephalometric characteristics with many standard measures described in literature, except for the superior incisor that were presented vestibulate and the well inclined inferior incisor for vestibular contest.

RESUMO Objetivos: A realização deste trabalho teve como objetivo avaliar cefalometricamente as características faciais de indivíduos pertencentes ao município do Rio de Janeiro-RJ, bem como mensurar a prevalência de maloclusão. Métodos: Para este estudo, 531 indivíduos do gênero masculino pertencentes às organizações militares do Rio de Janeiro foram submetidos à ficha clínica do curso de Mestrado em Ortodontia da Faculdade São Leopoldo Mandic, dos quais se obteve a prevalência de maloclusão. Resultados: Dessa amostra, observou-se que 22 indivíduos possuíam oclusão normal e que nunca haviam se submetido a tratamento ortodôntico. Nesses pacientes foram feitas tomadas de telerradiografias de cabeça em norma lateral e avaliadas as grandezas cefalométricas: SNA, SNB, ANB, Eixo "Y", NS.Go-Me, FMA, FMIA, IMPA, 1.NA, 1-NA, 1.NB,1-NB, 1.1, 1.SN, 1.Go-Gn, SN.PLO, AO-BO, Linha H, ângulo Z, P-NB, AFA, AFP e IAF. Os dados obtidos foram submetidos à análise com nível de significância de 5% (p< 0,05) e utilizadas estatísticas descritivas e o erro de Dalbergh. Os resultados mostraram que do total da amostra avaliada, a maloclusão foi de 44,3% de Classe I; 29,5% de Classe II; 17,2% de Classe III e 9,2% de oclusão normal. Conclusão: Os indivíduos com oclusão normal do município do Rio de Janeiro apresentaram características cefalométricas condizentes com muitas medidas padrões descritas na literatura, exceto para o incisivo superior que apresentou-se vestibularizado e o incisivo inferior bem inclinado para vestibular.

Dolphin software accuracy in soft tissue facial profile prediction of Class II patients in orthognathic surgery / Precisão de software Dolphin na predição do perfil facial de tecidos moles de pacientes Classe II submetidos a cirurgia ortognática

ABSTRACT Objective: The present study aimed to analyze the accuracy of the Dolphin Imaging 11.9® computer program in the surgical prediction of the soft tissue facial profile. Methods: The investigators designed and implemented a retrospective study. It was used a sample of 55 patients, being 14 males and 41 females, aged from 19 to 55 years old. All patients were subjected to surgery orthognathic bimaxillary combined with mentoplasty, in Class II facial profile - Angle. Patients' actual results were compared to the obtained up to a year and a half after the surgery procedure. The study was delineated in three phases. In the first phase, cephalometric preoperative radiographs were performed; in the second phase the postoperative cephalometries were made; in the third phase, the measurements of the soft profile of the virtual analysis were compared with the real post-surgical profile. The data was collected and subjected to statistical analysis in the "R" program, using the t test and ANOVA. Results: The results demonstrated that measures A' and Eis were underestimated in -0.15 ± 0. 52 mm and -0.47 ± 1.05 mm, respectively, while measures Pg' and ANL were overestimated at 0.76 ± 1.98 mm and 3.31 ± 3.60° respectively. There was no evidence of measures, Ls, Li and B', being different between real and virtual. Conclusions: The results of this study suggest that Dolphin 11.9® computer program complies with the function of preserving with reliability virtual surgical planning.

RESUMO Objetivo: O presente estudo teve como objetivo analisar a precisão do programa de computador Dolphin Imaging 11.9® na predição cirúrgica do perfil facial dos tecidos moles. Métodos: Os pesquisadores projetaram e implementaram um estudo retrospectivo. Utilizou-se uma amostra de 55 pacientes, sendo 14 do sexo masculino e 41 do sexo feminino, com idades entre 19 e 55 anos. Todos os pacientes foram submetidos à cirurgia ortognática bimaxilar combinada com mentoplastia, no perfil facial Classe II de Angle. Os resultados reais dos pacientes foram comparados com os obtidos até um ano e meio após o procedimento cirúrgico. O estudo foi delineado em três fases. Na primeira fase, foram realizadas radiografias cefalométricas pré-operatórias; na segunda fase, foram realizadas cefalometrias pós-operatórias; na terceira fase, as medidas do perfil mole da análise virtual foram comparadas com o perfil pós-cirúrgico real. Os dados foram coletados e submetidos à análise estatística no programa "R", utilizando o teste t e ANOVA. Resultados: Os resultados demonstraram que as medidas A 'e Eis foram subestimadas em -0,15 ± 0, 52 mm e -0,47 ± 1,05 mm, respectivamente; enquanto as medidas Pg' e ANL foram superestimadas em 0,76 ± 1,98 mm e 3,31 ± 3,60°, respectivamente. Não houve evidência de medidas, Ls, Li e B', sendo diferentes entre real e virtual. Conclusão: Os resultados deste estudo sugerem que o programa de computador Dolphin 11.9® cumpre a função de preservar com confiabilidade o planejamento cirúrgico virtual.

Molar intrusion with orthodontic mini-implants: case reports / Intrusão de molares com mini-implantes ortodônticos: relato de casos

ABSTRACT Intraoral skeletal anchorage may be obtained by means of mini-implants that allow simpler and more effective orthodontic biomechanics. These devices have become increasingly popular, particularly because their use requires little cooperation from the patient. Three clinical cases were presented, in which the efficiency of mini-implants for maxillary and mandibular molar intrusion was demonstrated. In all treatments, the authors sought to insert the mini-implants in the vestibular and lingual regions to obtain better torque control of the tooth, thereby avoiding undesirable momentum, rotation and tipping. Therefore, the intrusive forces with a force intensity ranging between 150g and 200g, were obtained by means of chain elastics, always passing through the center of resistance of the molars to be moved. In the cases treated, there was intrusion with over-correction in a mean period of six, and maximum of seven months, thus allowing better rehabilitation of the patient submitted to previous orthodontic treatment, and after conclusion of this phase, good stability of the mechanics used.

RESUMO A ancoragem esquelética intrabucal pode ser obtida por meio de mini-implantes, que permite uma biomecânica ortodôntica mais simples e efetiva, e tem se tornado cada vez mais popular, principalmente por necessitar de pouca colaboração do paciente. Foram apresentados três casos clínicos, nos quais os mini-implantes demonstraram sua eficácia na intrusão de molares superiores e inferiores. Buscou-se, em todos os tratamentos, a instalação dos mini-implantes por vestibular e por lingual, a fim de se obter melhor controle de torque do dente, evitando momentos, rotações e inclinações indesejáveis. Para tanto as forças intrusivas, com intensidade de força variando entre 150g e 200g, foram obtidas por meio de cadeias elásticas, sempre passando sobre o centro de resistência dos molares a serem movimentados. Nos casos tratados, em um período médio de seis meses e máximo de sete meses, houve intrusão com sobrecorreção, permitindo assim melhor reabilitação do paciente submetido a tratamento ortodôntico prévio e, após a finalização dessa fase, boa estabilidade da mecânica empregada.

Reliability of adenoid hypertrophy diagnosis by cephalometric radiography / Confiabilidade do diagnóstico da hipertrofia das adenóides por meio da cefalometria

OBJECTIVE: To verify the reliability of adenoid hypertrophy diagnosis by cephalometric radiography. METHOD: Thirty male subjects, aged between 12 and 15 years, either mouth-breathers, or not, were selected. Diagnostic tests for adenoid hypertrophy were performed by radiological cephalometry based on lateral cephalometric radiographs and nasal endoscopy (gold standard). The CefX Cephalometric software program, version 2000 was used and the rhinoscopy was performed with a flexible endoscope. Blockage of 47% and 75% of the nasopharynx were taken as the cutoff points for cephalometric radiography and endoscopy, respectively. RESULTS: The correlation between the two examinations was considered moderately positive (0.5). Tests of validity and reliability reported a sensitivity of 100%; specificity 65.5%; positive predictive value of 9.1%; negative predictive value 100%, and exactness of 66.60%. CONCLUSION: Lateral cephalometric radiography was considered practical and comfortable for the patient; relatively efficient for detecting adenoid hypertrophy and obtaining the diagnosis of nasopharyngeal airway obstruction. .

OBJETIVO: Verificar a confiabilidade do diagnóstico da hipertrofia das adenóides por meio da cefalometria. MÉTODOS: Trinta indivíduos do gênero masculino, com idades entre 12 e 15 anos, respiradores bucais ou não, foram selecionados e neles realizados exames de diagnóstico de hipertrofia da adenóide por cefalometria radiológica, a partir da telerradiografia em norma lateral e exames rinoscópicos, a partir da nasofibroscopia (padrão ouro). A cefalometria utilizada foi a computadorizada e para isto se utilizou o programa CefX versão 2000 e a rinoscopia foi realizada com um nasofibroscópio flexível. Foi tomado como ponto de corte 47% e 75% de bloqueio da nasofaringe para a telerradiografia e nasofibroscopia, respectivamente. RESULTADOS: A correlação encontrada entre os dois exames foi considerada moderadamente positiva (0,5) e os testes de validade e confiabilidade registraram uma sensibilidade de 100%, especificidade de 65,5%, valor preditivo positivo de 9,1%, valor preditivo negativo de 100% e exatidão de 66,60%. CONCLUSÃO: A telerradiografia lateral foi considerada um meio prático, confortável para o paciente e relativamente eficiente na detecção da hiperplasia da adenóide e na obtenção do diagnóstico de obstrução nasofaringeana. .

Effect of etching time and light sources on the shear bond strength of metal brackets to ceramic cylinders / Efeito do tempo de condicionamento e de fontes de luz na resistência ao cisalhamento de braquetes metálicos colados ao cilindro de cerâmica

OBJECTIVE: To evaluate the shear bond strength of brackets bonded to ceramic with Transbond XT resin, etching time intervals (1 and 2 minutes) and three Light sources (Xenon Plasma Arc, LED and Halogen Light ), with and without silane. METHODS: In total, 12 feldspathic ceramic cylinders (15 mm x 20 mm), etched with 10% hydrofluoric acid were used. For light activation, the brackets were divided according to the light source to be used (n-15): LED UltraLume 5 (L); Apollo 95E plasma arc (AP) and Halogen light XL 2500 (H). After 24 h the samples were submitted to shear bond strength testing at crosshead speed of 0.5 mm/minute. RESULTS: The data were submitted to the analysis of variance (ANOVA) and the Tukey test (5%). Bond Strength: UltraLume 5 (11.4 ± 3.56 MPa) was superior to XL 2500 (9.12 ± 2.83 MPa) and Plasma Arc (5.11 ± 2.93 MPa) (p<0.05). No difference was found between ceramic with silane (8.31 ± 4.17 MPa) and without silane (8.68 ± 3.86 MPa). Etching time of 2 minutes (9.13 ± 3.98 MPa) was superior to time of 1 minute (7.86 ± 3.96 MPa). CONCLUSION: The results showed that LED was shown to be more efficient for polymerizing the material for Transbond XT bonding. The use of silane did not influence the bond strength values. The acid etching time of 2 minutes was more effective than that of 1 minute. .

OBJETIVO: Avaliar a resistência de união ao cisalhamento de braquetes colados à cerâmica com a resina Transbond XT nos tempos de condicionamento (1 e 2 minutos) e três fontes de Luz (Arco de Plasma e Xenônio, LED e Luz de lâmpada halógena), com e sem silano. MÉTODOS: Foram utilizados 12 cilindros de cerâmica feldspática (15 mm x 20 mm), condicionados com ácido fluorídrico 10%. Para a fotoativação, os braquetes foram separados de acordo com a fonte de luz a ser utilizada (n = 15): LED UltraLume 5 (L), arco de plasma Apollo 95E (AP) e luz de lâmpada halógena XL 2500 (H). Após 24 h, as amostras foram submetidas ao ensaio de resistência de união ao cisalhamento a velocidade de 0,5 mm/minuto. RESULTADOS: Os dados foram submetidos à Analise de Variância e ao teste de Tukey (5%). Resistência de união: Ultralume 5 (11,24 ± 3,56 MPa) foi superior ao XL 2500 (9,12 ± 2,83 MPa) e Arco de Plasma (5,11 ± 2,93 MPa) (p<0,05). Nenhuma diferença foi encontrada entre a cerâmica com silano (8,31 ± 4,17 MPa) e sem silano (8,68 ± 3,86 MPa). O tempo de condicionamento de 2 minutos (9,13 ± 3,98 MPa) foi superior ao tempo de 1 minuto (7,86 ± 3,96 MPa). CONCLUSÃO: Os resultados mostraram que o LED mostrou-se mais eficiente para polimerizar o material para colagem Transbond XT. O uso do silano não influenciou os valores de resistência de união. O tempo de condicionamento ácido de 2 minutos foi mais efetivo que 1minuto. .

An�lise de Wylie-Johnson em melanodermas com oclus�o normal: determina��o dos valores m�dios / Wylie-Johnson analysis of adolescents of Afro-Brazilian descent with normal occlusion: investigation of the mean values

Objective: The purpose of this study was to evaluate mean cephalometric measurements for a group of individuals of Afro-Brazilian descent using the Wylie-Johnson analysis, and to investigate the presence of sexual dimorphism. Methods: Thirty-six lateral radiographs of the head of African-Brazilians were used. Subjects were 10 to 14 years old and had clinically normal occlusion, all permanent teeth, and no history of orthodontic treatment. Results: Results for girls and boys were, respectively: SNA 88.31� and 89.68�; SNB 83.96� and 85.01�; ANB 4.44� and 4.69�; 1:1= 118.18� and 116.51�; FG-ST 16.47 mm and 16.12 mm; ST-Pmf 19.69 mm and 19.88 mm; Pmf-ANS 53.69 mm and 54.84 mm; Pmf-1�MS 21.83 mm and 20.64 mm; FG-Pg 108.19 mm and 108.45 mm; FPL ?MPL 27.48� and 27.65�; TAFH 111.06 mm and 112.26 mm; UAFH 45.26 mm and 45.38 mm; LAFH 65.80 mm and 66.88 mm; FG-FPL 1.069 mm and -2.086 mm; MBL 70.24 mm and 69.67 mm; MRH 51.89 mm and 53.70 mm; gonial angle 129.27� and 129.28�. Results of Student?s-t test (?=5%) did not show any sexual dimorphism. Results of descriptive statistics were similar for the individuals of Afro-Brazilian descent in the study. Conclusion: Individuals of African descent had bimaxillary protrusion, a more acute interincisal angle, a larger inferior facial height, and a markedly convex profile.

Objetivo: Avaliar as medidas cefalom�tricas m�dias para um grupo de indiv�duos melanodermas usando a an�lise de Wylie & Johnson e tamb�m investigar a presen�a de dimorfismo sexual. M�todos: Foram usadas 36 telerradiografias em norma lateral de indiv�duos melanodermas, entre 10 e 14 anos de idade, com oclus�o clinicamente normal, todos os dentes permanentes e sem hist�rico de tratamento ortod�ntico. Resultados: Os resultados para os sexos feminino e masculino foram respectivamente: SNA = 88,31�?e 89,68�; SNB = 83,96�?e 85,01�; ANB = 4,44�?e 4,69�; 1:1= 118,18�?e 116,51�; FG-ST = 16,47mm e 16,12mm; ST-Fpm = 19,69mm e 19,88mm; Fpm-Spna = 53,69mm e 54,84mm; Fpm-6 = 21,83mm e 20,64mm; FG-Pg = 108,19mm e 108,45mm; PlF.PlM = 27,48� e 27,65�; AFAT = 111,06mm e 112,26mm; AFAS = 45,26mm e 45,38mm; AFAI = 65,80mm e 66,88mm; FG-PlF = ?1,069mm e ?2,086mm; Go-Me = 70,24mm e 69,67mm; Con-Go = 51,89mm e 53,70mm; Gon = 129,27? e 129,38?. A an�lise estat�stica descritiva dos dados mostrou homogeneidade entre os mesmos. N�o foi observado dimorfismo sexual (teste t de Student, ?=5%). Conclus�o: Os dados sugerem que os indiv�duos melanodermas estudados apresentam biprotrus�o maxilar, �ngulo interincisal mais agudo, altura facial inferior maior e perfil convexo acentuado.

Relationship of the hyoid bone and posterior surface of the tongue for class II division 1 orthodontic patients / Posição do osso hióide e da superfície posterior da língua em melanodermas com maloclusão de classe II divisão 1

Objective: The objective of this study was to evaluate the hyoid bone position in the sagittal and vertical planes, on dolichoprosopic, brachyprosopic and mesoprosopic facial types. Methods: Individuals with Angle Class II Division 1 malocclusion were compared with a control group (Class I). Lateral teleradiographs of 45 dark-skinned individuals (experimental group) were selected from the scientific archives of the São Leopoldo Mandic College of Dentistry. The control group comprised 22 dark-skinned individuals with Angle Class I malocclusion, selected from the same archives. The cephalometric distances ANS-PNS, ANS-PH, PT-PoPh, BV-PoPh, AH-PoPh were used for evaluation of hyoid bone position in the sagittal plane; in the vertical plane, the cephalometric distances evaluated were H-SN; H-FH; H-MP; H-PP; H-OP. The intraclass correlation coefficient (ICC) calculated from control group data to evaluate observer reliability was 0.91. Statistical analysis performed using one-way ANOVA and Tukey?s test at a 5% level of significance.Results: No significant statistical differences were found for the position of the hyoid bone in individuals with Angle Class II Division 1 malocclusion, in both sagittal and vertical planes, when comparing all the facial types. When the groups of individuals with Angle Class I and II malocclusion were compared, differences were statistically significant in relation to the following vertical measurements H-SN; H-FH; H-PP; H-OP. However, there was no significant statistical difference for the H-MP cephalometric distance. Considering the sagittal measurements, only the distance ANS-PNS differed statistically between the groups. Conclusion: In accordance with the absence of statistical differences among the facial types, it appears that an adaptation of the tegumentary tissue exists around the hyoid bone.

Objetivo: Localizar o osso hióide no sentido sagital e vertical, nos três tipos faciais (braquifacial, mesofacial e dolicofacial), em indivíduos com maloclusão Classe II, divisão 1 de Angle, comparando-os a um grupo controle com oclusão clinicamente normal. Métodos: Foram utilizadas telerradiografias de cabeça em norma lateral de 45 indivíduos com maloclusão Classe II divisão 1 (grupo experimental) melanodermas, selecionados do arquivo científico da Faculdade São Leopoldo Mandic. Como grupo controle, foi utilizada uma amostra de 22 indivíduos melanodermas com oclusão clinicamente normal, selecionada do mesmo arquivo. Foram avaliadas as grandezas cefalométricas para a determinação do posicionamento sagital do osso hióide: ENA-ENP, ENA-PH, PT-PoPh, BV-PoPh, AH-PoPh e para a avaliação do posicionamento vertical do osso hióide: H-SN; H-FH; H-MP; H-PP; H-OP. A fim de estimar a reprodutibilidade do operador, foi utilizado o Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI), a partir dos dados do grupo controle, e o valor obtido foi 0,91, considerado ótimo. As análises estatísticas utilizadas foram: teste t, ANOVA e Tukey, com nível de significância de 5%.Resultados: Não houve diferença estatisticamente significante no posicionamento do osso hióide, tanto no sentido sagital como no vertical, nos indivíduos melanodermas de Classe II divisão 1, comparando os tipos faciais. Quando foram comparados os grupos com maloclusão Classe I e II, os resultados mostraram uma diferença estatisticamente significante quanto às medidas verticais: H-SN; H-FH; H-PP; H-OP. Já com relação à medida H-MP, não houve diferença significativa. Quanto às medidas sagitais, somente ENA-ENP apresentou diferença significante entre os dois grupos. Conclusão: A ausência de diferença estatística entre os tipos faciais sugere haver uma característica adaptativa dos tecidos tegumentares ao redor do osso hióide.

Avaliação da idade óssea em crianças de 9 a 12 anos de idade na cidade de Manaus-AM / Evaluation of the bone age in 9-12 years old children in Manaus-AM city

OBJETIVO: o presente estudo teve como objetivo avaliar a idade óssea pelo método de Greulich & Pyle (1959) e o período do crescimento puberal, de acordo com o trabalho de Martins (1979). MÉTODOS: utilizaram-se radiografias de mão e punho de 201 crianças amazonenses, sendo 103 do sexo masculino e 98 do feminino, com idades cronológicas de 9 a 12 anos. Para análise estatística, utilizou-se o teste de qui-quadrado com nível de significância em 5 por cento (p<0,05). RESULTADOS E CONCLUSÕES: as crianças do sexo feminino, em relação às do sexo masculino, encontravam-se mais adiantadas em todas as fases do crescimento esquelético, para as idades estudadas, estando 50 por cento das meninas no pico do crescimento puberal, enquanto apenas 11,6 por cento dos meninos estavam na mesma fase. As idades do início e pico do surto de crescimento puberal foram mais precoces nas meninas (10,1±0,7 e 11,1±0,8 anos, respectivamente) do que nos meninos (11,4±0,7 e 12,3±0,4 anos, respectivamente). As meninas apresentaram uma maior porcentagem de maturação precoce do que os meninos (41,8 por cento e 5,8 por cento, respectivamente); enquanto a maturação tardia foi mais prevalente nos meninos (38,8 por cento) do que nas meninas (11,2 por cento). A idade óssea média dos meninos foi de 10,4±1,7 anos e das meninas, 11,7±1,8 anos, para o grupo estudado.

OBJECTIVE: This study evaluated the bone age using the Greulich & Pyle method (1959) and pubertal growth according to the study conducted by Martins (1979). METHODS: Hand and wrist radiographs of 201 children (103 boys) aged 9 to 12 years living in Amazonas were analyzed. A chi-square test was used for statistical analysis at a level of significance of 5 percent (p<0.05). RESULTS AND CONCLUSIONS: Girls were at more advanced stages in all phases of skeletal growth than boys for the ages under study; 50 percent of the girls had reached pubertal growth peak, whereas only 11.6 percent of the boys were in the same stage. The beginning and the peak of the pubertal growth spurt occurred earlier among girls (10.1 ± 0.7 and 11.1 ± 0.8 years) than among boys (11.4 ± 0.7 and 12.3 ± 0.4 years). Early maturation was more frequent among girls than among boys (41.8 percent vs. 5.8 percent), and late maturation was more prevalent among boys (38.8 percent vs. 11.2 percent). Mean bone age in the group of boys was 10.4 ± 1.7 years, and in the group of girls, 11.7 ± 1.8 years.

Mecanismos bioquímicos da reabsorção radicular por tratamento ortodôntico / Biochemical mechanism involved in root resorption caused by treatment orthodontic

A reabsorção radicular como sequela do tratamento ortodôntico foi o foco desta revisão de literatura, que objetivou rever e elucidar seus mecanismos bioquímicos, fatores influentes inerentes ao tratamento ortodôntico e inerentes ao indivíduo. Observou-se que o processo de reabsorção é relacionado à hialinização do ligamento periodontal, iniciando-se concomitantemente ao processo de eliminação do tecido hialinizado e, aparentemente, regulado pelos mesmos moduladores inflamatórios, tais como prostaglandinas, interleucinas e fator de necrose tumoral-a, demonstrando íntima sua relação com este mecanismo. O processo de reabsorção poderia ainda ser inibido por substâncias associadas ao metabolismo de cálcio relacionadas à inibição de uma ou mais funções próprias de odontoclastos: hormônio tireoidiano (T4), bisfosfonatos, calcitonina, echistatina. Outras substâncias, tais como os fatores de crescimento semelhantes à insulina, ativador do receptor do fator nuclear kappa β, osteoprotegerina, fosfoforina dentinária e sialoproteína dentinária, detectadas localmente durante movimentação ortodôntica, não teriam seu papel esclarecido no processo de reabsorção. Estas, juntamente à enzima fosfatase ácida resistente a tartrato (TRAP, observada em odontoblastos e odontoclastos ativos), poderiam ser ao menos indicadores de ocorrência de reabsorção. A reabsorção prolongada após o tratamento ortodôntico está relacionada a outras causas, que não o tratamento.

Considered, by many authors, as one of the most usual sequelae of orthodontic treatment, root resorption was the focus of this review of literature, which aimed to reexamine and clarify the biochemical mechanisms of resorption, as well as influent factors, either individual or regarding the very orthodontic treatment. Literature showed that the process of root resorption is connected to hyalinization of the periodontal ligament, and initiates concurrently with the removal of hyalinized tissue; also, it appears to be regulated by the same modulators, such as prostaglandins, interleukins and tumor necrosis factor-a, showing a close relationship to inflammation mechanisms. Root resorption could also be inhibited by calcium metabolism-associated substances that are related to one or more odontoclastic functions: thyroid hormone (T4), bisphosphonates, calcitonin, echistatin, and others. Prolonged resorption after orthodontic treatment could be related to other causes not specifically involved in the treatment.

Dental arch dimensions in the mixed dentition: a study of Brazilian children from 9 to 12 years of age

OBJECTIVE: This study evaluated dental arch dimensional changes of Brazilian children. MATERIAL AND METHODS: Dental casts were taken from 66 children (29 males; 37 females) with normal occlusion selected among 1,687 students from public and private schools aged 9, 10, 11 and 12 years, according to the following criteria: Class I canine and molar relationships; well-aligned upper and lower dental arches; mixed dentition; good facial symmetry; no previous orthodontic treatment. Dental arch dimensions were taken by one examiner using the Korkhaus' compass and a digital pachymeter. ANOVA test was applied to compare the arch dimensions at the different ages and the t-test was used to compare the arch dimensions of male and female subjects. Arch forms were compared by means of chi-square tests. RESULTS: Only the maxillary anterior segment length showed a statistically signifcant increase from 10 to 12 years of age. Males had a signifcantly larger maxillary depth than females at the age range evaluated. The predominant dental arch form found was elliptical. CONCLUSIONS: In the studied age range, anterior maxillary length increased from 10 to 12 years of age, males had larger maxillary depth than females and the predominant arch form was elliptical.

Controle vertical no tratamento da maloclusão classe II, divisão 1 de Angle associada à mordida aberta com aparelho extrabucal conjugado / Vertical control in the treatment of Angle's Class II Division 1 malocclusion associated with anterior open bite using a conjugated extraoral appliance

OBJETIVO: Avaliar as alterações dento-esqueléticas de indivíduos com maloclusão classe II divisão 1 de Angle associada à mordida aberta anterior, tratados com arco extrabucal de inserção palatina conjugado a placa expansora encapsulada. MÉTODOS: Trinta e um pacientes entre seis e nove anos de idade na fase de dentição mista foram tratados em média por 1,2 anos com arco extrabucal conjugado. As telerradiografias iniciais e finais em norma lateral da cabeça foram traçadas por um único pesquisador três vezes e os valores médios de cada grandeza foram submetidos aos testes estatísticos t-Student ou Wilcoxon. RESULTADOS: A redução do ângulo SNA (-0,56º ± 1,76) foi a única alteração não significativa. Para as medidas angulares houve aumento significativo para SNB (1,16º ± 1,36) e PHF.PP (1,50º ± 1,35) e redução significativa de ANB (-1,77º ± 0,84), FMA de (-0,48º ± 1,29), IMPA (-2,03º ± 4,05) SN.Gn de (-0,60º ± 1,15) eSN.GoMe(-0,84º ± 1,60). Nas medidas lineares ocorreu aumento significativo em Altura Facial Anterior (1,23 ± 1,33mm), Altura Facial Posterior (1,40 ± 1,19mm), Indice de Altura Facial (0,01 ± 0,02), C-Max (0,40 ± 0,58mm), C-Mand (2,10 ± 0,96mm), Go-Cd (1,58 ± 1,26mm) e Go-Me (2,02 ± 0,91mm). CONCLUSÃO: Houve controle vertical no terço inferior da face, com redução maxilo-mandibular devido à restrição da maxila e liberação do crescimento mandibular, demonstrando que a terapia com arco extrabucal conjugado com inserção palatina conjugado a placa expansora encapsulada é uma opção eficiente no tratamento de indivíduos hiperdivergentes com maloclusão classe II, divisão 1 de Angle associada a mordida aberta anterior.

OBJECTIVE: This study assessed the dental and skeletal changes seen in individuals with Angle's Class II Division 1 malocclusion associated with anterior open bite treated with headgear coupled with palatal expander. METHODS: Thirty-one patients aged 6 to 9 years with mixed dentition were treated with headgear for a mean time of 1.2 years. Baseline and final cephalograms were assessed three times by the same researcher and the mean values of each parameter were treated by the Student's t-test or Wilcoxon test. RESULTS: Reduction in the S-N-A angle (-0.56º ± 1.76) was the only change that was not statistically significant. There were significant increases in S-N-B (-1.16º ± 1.36) and FHP.PP (-1.50º ± 1.35) and significant reductions in ANB (-1.77º ± 0.84), SN.Gn (-0.60º ± 1.15), FMA (-0.48º ± 1.29), IMPA (-2.03º ± 4.05) and SN.GoMe (-0.84º ± 1.60). Among linear measurements, a significant increase occurred in anterior facial height (1.23 ± 1.33 mm), posterior facial height (1.40 ± 1.19mm), facial height index (0.01 ± 0.02), total maxillary length (0.40 ± 0.58mm), total jaw length (2.10 ± 0.96mm), Go-Cd (1.58 ± 1.26mm) and Go-Me (2.02 ± 0.91mm). CONCLUSION: There was vertical control of the lower facial third, which reduced the maxillomandibular gap by restricting maxillary growth and encouraging mandibular growth, demonstrating that therapy with headgear coupled with palatal expander is an efficient option for treating hyperdivergent patients with Angle's Class II Division1 malocclusion associated with open bite.

Effect of etching time and light source on the bond strength of metallic brackets to ceramic

This study evaluated the bond strength of brackets to ceramic testing different etching times and light sources for photo-activation of the bonding agent. Cylinders of feldspathic ceramic were etched with 10 percent hydrofluoric acid for 20 or 60 s. After application of silane on the ceramic surface, metallic brackets were bonded to the cylinders using Transbond XT (3M Unitek). The specimens for each etching time were assigned to 4 groups (n=15), according to the light source: XL2500 halogen light, UltraLume 5 LED, AccuCure 3000 argon laser, and Apollo 95E plasma arc. Light-activation was carried out with total exposure times of 40, 40, 20 and 12 s, respectively. Shear strength testing was carried out after 24 h. The adhesive remnant index (ARI) was evaluated under magnification. Data were subjected to two-way ANOVA and Tukey's test (α=0.05). Specimens etched for 20 s presented significantly lower bond strength (p<0.05) compared with those etched for 60 s. No significant differences (p>0.05) were detected among the light sources. The ARI showed a predominance of scores 0 in all groups, with an increase in scores 1, 2 and 3 for the 60 s time. In conclusion, only the etching time had significant influence on the bond strength of brackets to ceramic.

Este estudo avaliou a resistência de união de bráquetes à cerâmica testando diferentes tempos de condicionamento e fontes de luz para fotoativação do agente de união. Cilindros de cerâmica feldspática foram condicionados com ácido fluorídrico 10 por cento por 20 ou 60 s. Após aplicação de silano na superfície da cerâmica, bráquetes metálicos foram colados aos cilindros utilizando Transbond XT (3M Unitek). Os espécimes de cada tempo de condicionamento foram divididos em 4 grupos (n=15): fonte halógena XL2500, LED UltraLume 5, laser de argônio AccuCure 3000 e arco de plasma Apollo 95E. A fotoativação foi realizada com tempo total de 40, 40, 20 e 12 s, respectivamente. O teste de cisalhamento foi realizado após 24 h. O índice de adesivo remanescente (IAR) foi avaliado sob aumento. Os dados foram submetidos a ANOVA de duas vias e teste de Tukey (p<0,05). Espécimes condicionados por 20 s apresentaram resistência de união significativamente menor que espécimes condicionados por 60 s. Não foram detectadas diferenças significativas entre as fontes de luz. O IAR mostrou predominância de escores 0 para todos os grupos, com aumento nos escores 1, 2 e 3 para o tempo 60 s. Em conclusão, apenas o tempo de condicionamento teve influência significativa na resistência de união de bráquetes à cerâmica.

Cephalometric assessment of vertical control in the treatment of class II malocclusion with a combined maxillary splint

Vertical control is one of the primary objectives sought by orthodontists when treating malocclusions in hyperdivergent individuals. This investigation aimed at assessing vertical control, by cephalometric measurements, during the treatment of Angle Class II Division 1 malocclusion. Thirty cases, selected from the files of the São Leopoldo Mandic Dental Research Center, Brazil, of subjects with Angle Class II Division 1 malocclusion and facial hyperdivergence, were used in this study. The patients were treated using a combined extraoral appliance during a mean treatment time of 1.1 years. Pre- and posttreatment cephalometric measurements were compared to assess vertical control. The results were submitted to ANOVA (p = 5 percent). The ANOVA test revealed no statistically significant difference between the pretreatment and posttreatment values of OP (Occlusal plane angle) and SN.MP. While there was a decrease in Y-axis, FMA, and PP.MP, there was an increase in SN.PP, Co-Go, AFH, PFH, and FHI. It was concluded that the divergence in the facial lower third of the patients did not increase, suggesting that the combined extraoral appliance with the line of force application directed to the resistance center of the maxilla was effective in treating Angle Class II malocclusion in hyperdivergent subjects.

Posição e estabilidade dos incisivos inferiores após expansão rápida da maxila / Position and stability of the mandibular incisors after rapid maxillary expansion

Objetivo: Avaliar cefalometricamente a posição e estabilidade dos incisivos inferiores logo após a expansão rápida da maxila e após um período de cinco meses de contenção. Métodos: A amostra consistiu em 21 escolares, com idades entre 6 anos e 11 meses e 11 anos, com dentição mista, mordida cruzada posterior e primeiros molares permanentes irrompidos. As crianças foram divididas aleatoriamente em dois grupos: grupo 1 (composto por onze crianças), no qual foi utilizado expansor rápido de maxila encapsulado e grupo 2 (composto por dez crianças), no qual foi utilizado expansor Hyrax convencional. Três telerradiografias de cada indivíduo, em norma lateral, foram realizadas: antes do tratamento, após expansão rápida da maxila e após um período de cinco meses de contenção. As medidas cefalométricas utilizadas para avaliar os incisivos foram: /1.NB, /1-NB, /1-Linha I, IMPA e /1-Jr. Os dados foram submetidos ao teste de Dalhberg, para cálculo do erro de repetibilidade e à ANOVA (p<0,05). Resultados: Os resultados mostraram diferença significativa entre as mecânicas adotadas, mas não apresentaram diferença entre as medidas iniciais, após expansão rápida da maxila e final, para todas as grandezas, exceto para /1-Jr. Conclusão: a expansão rápida da maxila, utilizando-se aparelho encapsulado ou Hyrax, não provocou alteração significativa das grandezas: /1.NB, /1-NB, /1-Linha I, IMPA; antes, após expansão rápida da maxila e após contenção.

Objective: To make a cephalometric evaluation of the position and stability of the mandibular incisors immediately after rapid maxillary expansion and after a containment period of five months. Methods: The sample consisted of 21 schoolchildren, aged between 6 years and 11 months and 11 years, with mixed dentition, posterior reverse articulation (posterior cross bite), and erupted permanent first molars. The children were randomly divided into two groups: Group 1 (composed of eleven children), in whom the encapsulated rapid maxilla expander was used, and Group 2 (composed of ten children), in whom the conventional Hyrax expander was used. Three lateral teleradiographs of each individual were taken: before treatment, after rapid maxillary expansion, and after a containment period of five months. The cephalometric measurements used for analyzing the incisors were: /1.NB, /1-NB, /1-Line I, IMPA and /1-Jr. The data were submitted to the Dalhberg test, to calculate the error of repeatability, and to ANOVA (p<0.05). Results: The result showed significant difference between the adopted mechanics, but showed no difference between the initial measures, those after rapid expansion of the maxilla and final measures for all the distances, except for /1-Jr. Conclusion: Rapid maxillary expansion, using the encapsulated appliance or Hyrax, caused no significant alteration in the distances: /1.NB, /1-NB, /1-Line I, IMPA; before, after rapid maxillary expansion and after containment.

O Índice de Prioridade de Tratamento Ortodôntico (IPTO) nos diferentes tipos faciais / The Treatment Priority Index (TPI) in different facial types

O objetivo deste estudo foi avaliar o índice de Prioridade de Tratamento Ortodôntico (IPTO) de pacientes que procuraram a FOP - Unicamp durante o ano de 2005. Escores do IPTO igual a O indicam oclusão clinicamente normal (A); entre 1 e 3 desvios mínimos e baixa necessidade de tratamento (B); entre 4 e 6 desvios definidos e tratamento optativo (C); entre 7 e 9 más-oclusõesincapacitante e tratamento necessário (D); e 210 más-oclusões incapacitantes graves e absoluta necessidade de tratamento (E). Foi realizada uma análise facial por meio de medidas antropométricas, classificando os pacientes em dolicofacial, mesofacial e braquifacial. A amostra (n=256) foi dividida em dois grupos (G) de acordo com a idade e subdivididos quanto ao gênero, raça e tipo facial. GI compreendeu pacientes entre seis e 11 anos (n=135), e G2 entre 12 e 17 anos (n=121). Os dados foram submetidos as análises Mann Whitney e Kruskal Wallis (p<0,05) e os resultados demonstraram que a média do IPTO para G1 foi de 7,07 e para G2 foi de 7,98. Quanto A distribuição dos escores do IPTO, os pacientes que apresentaram maior IPTO (D e E) representaram 45,2% em G I e 57,8% em G2 e isso ocorreu mais entre os dolicofaciais. Concluiu-se que o G2 apresentou maior IPTO, o que pode indicar uma tendência de agravamento da má-oclusão com o aumento da idade e que pacientes dolicofaciais, independente de idade, gênero ou raça, apresentaram uma média de TPTO aumentada em relação aos demais tipos faciais.

The aim of this study was to evaluate the treatment priority index (TPI) of patients that apply for treatment at FOP - Unicamp in 2005. The score 0 of TPI means normal occlusion (A); scores between I and 3 means minor manifestation of malocclusion and treatment need is slight (B); scores between 3 and 4 means definite malocclusion and treatment elective (C); scores between seven and nine means severe handicap malocclusion and treatment highly desirable (D); and score >_10 means very severe handicap malocclusion with treatment mandatory (E). The facial analysis has being doing by anthropometric measures classifying patients in brachyfacial, mesofacial and dolichofacial. The sample (n=256) was divided in two groups (G) according to age and subdivided by gender, race and Facial Type. Group 1 contain 6 to 11 year old patients (n=135) and Group 2 have patients between 12 and 17 year old (n=121). Data was analyzed by Mann Whitney e Kruskal Wallis (p<0.05) and the results demonstrated that the GI TPI scores average 7.07 and C2 was 7.98. According to TPI scores distribution, 45.2% of GI and 57.8% of G2 demonstrated higher TPI (D e E) and it was more common in dolichofacial patients. It was concluded that G2 presented a higher TPI, which indicate asevere malocclusion tendency with increase of age and dolichofacial patients, independently of age, gender or race, presented an increased average TPI compared to the other facial types.

Avaliação in vitro da resistência ao cisalhamento de braquetes lingual novos e reciclados colados à cerâmica com e sem aplicação do silano / Evaluate the shear bond strenght of lingual brackets new and recycled fixed on dental ceramic with or without silane

O objetivo foi avaliar a resistência ao cisalhamento de braquetes de Ortodontia lingual das marcas Ormco e American Orthodontics fixados à cerâmica dental, após ciclagem térmica, nas variáveis: braquetes novos, reciclados com jato de óxido de alumínio 50 pm e aplicando ou não silano.

The purpose of this study was to evaluate the shear bond strength of lingual brackets Ormco and American Orthodontics fixed on dental ceramic, after termocycled according to: new brackets, recycled by 50 pm aluminum oxide blaster with or without silane.

Prevalência de maloclusão em crianças entre 7 e 11 anos em Foz do Iguaçu, PR / Prevalence of malocclusion in children between 7 and 11 years in Foz do Iguaçu, PR, Brazil

Objetivos: Determinar as condições da oclusão das crianças matriculadas nas escolas públicas. Métodos: Avaliar uma amostra de 358 crianças de 7 a 11 anos de idade, escolhidas por sorteio, sendo 184 pertencentes ao sexo feminino e 174 do sexo masculino, na cidade de Foz do Iguaçu, Estado do Paraná. Estas crianças são pertencentes a 54 instituições da rede pública do município. O exame constou de uma observação da cavidade bucal, feita na própria escola, com toda técnica, segurança e higiene, conforme as normas da Organização Mundial da Saúde e do Ministério da Saúde. Resultados: Os dados obtidos mostraram que 59,5% das crianças tinham algum tipo de alteração funcional relacionada às maloclusões, com prevalência de 29,2% respiração bucal, seguida pela interposição da língua com 12,1%, interposição de lábio com 2,0% e, outras com 0,2%. Conclusão: É óbvia a necessidade de cuidados em relação aos fatores que levam à maloclusão e as conseqüências desta depois de instalada. Cabe a todos os profissionais da odontologia, em especial aos ortodontistas e aos órgãos competentes ligados à saúde, criar uma cultura de conscientização de toda população para que haja a prevenção, interceptação e caso necessário, a correção destes problemas

Shear bond strength of new and recycled brackets to enamel

O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro a resistência ao cisalhamento de bráquetes reciclados. Foram utilizados 50 pré-molares humanos, extraídos com finalidade ortodôntica, nos quais foi feita a colagem de bráquetes (S2C-03Z; Dental Morelli, Brasil) com resina composta quimicamente ativada (Concise Ortodôntico; 3M, EUA). Os dentes foram divididos aleatoriamente em 5 grupos (n=10). No grupo I (controle), os bráquetes colados permaneceram fixados até o momento do teste de cisalhamento (ou seja, não foram feitos procedimentos de remoção e nova colagem dos bráquetes). Nos grupos II, III e IV, os bráquetes foram removidos e reutilizados após reciclagem com jateamento de óxido de alumínio (90 µm), desgaste com ponta abrasiva de carboneto de silício ou processo industrial por uma empresa especializada (Abzil-Lancer, Brasil), respectivamente. No grupo V, os bráquetes foram removidos e bráquetes novos foram colados sobre o esmalte. Os ensaios de cisalhamento foram realizados numa máquina Instron com velocidade de 0,5 mm/min e os resultados foram submetidos à análise de variância e teste de Tukey com nível de significância de 5 %. Não houve diferença estatisticamente significante (p>0,05) entre os bráquetes do grupo controle (0,52 kgf/mm2), reciclados com óxido de alumínio (0,34 kgf/mm2) e bráquetes novos colados sobre o esmalte onde anteriormente havia bráquetes fixados (0,43 kgf/mm2). Bráquetes reciclados pela empresa especializada (0,28 kgf/mm2) e pelo desgaste com carboneto de silício (0,14 kgf/mm2) apresentaram os menores valores de resistência ao cisalhamento, com diferença estatisticament significante (p<0,05) quando comparados aos bráquetes do grupo controle (0,52 kgf/mm2). Deste modo, conclui-se que os resultados deste estudo mostraram que a reciclagem de bráquetes ortodônticos utilizando jateamento com de óxido de alumínio (90-µm) foi eficiente tecnicamente simples, podendo representar uma redução de custos para ortodontistas e pacientes.

Definição da época para início do tratamento ortodôntico: avaliação da idade cronológica e dentária em leucodermas / The time for the beginning of orthodontic treatment

O objetivo do presente estudo foi correlacionar a idade cronológica (IC) do paciente com sua idade dentária (ID) pela análise de radiografias panorâmicas e a tabela de Nicodermo et al.(14) a fim de se definir a época para o início do tratamento ortodôntico. Analisou-se 152 indivíduos leucodermas, brasileiros (73 do gênero feminino e 79 do masculino), com idade variando entre seis e 18 anos, por meio de radiografia panorâmica, sendo avaliado o estágio de formação das raízes de todos os dentes permanentes individualmente. Foi obtida a precisão do método sendo determinado o erro de Dahlberg, não sendo estatísticamente significante, comprovando que há precisão no método de medição. Os valores obtidos foram submetidos à análise de variância (ANOVA) e constatou-se que não houve diferença significativa entre os gêneros. Os resultados mostraram que a média de idade dentária foi de 11,10 anos (3,39) e a IC correspondeu a 12,81 anos (3,77). Concluiu-se que a ID em todos os indivíduos avaliados foi menor que a IC conforme a equação obtida pela regressão linear: (ID=(IC-0,78)/1,078).

Comparação entre análises de referência incisal em indivíduos jovens melanodermas brasileiros com oclusão normal / Comparison among incisal landmark analysis of black brazilian youngsters with normal occlusion

A definição da posição do incisivo inferior oferece ao clínico dados para um correto planejamento e tratamento, assim como melhor estabilidade na pós-contenção. Observa-se, porém, que as análises cefalométricas mais utilizadas em Ortodontia para o diagnóstico geralmente são baseadas em indivíduos leucodermas, que diferem em características craniofaciais das outras raças. Desta forma, o presente trabalho teve como objetivo estudar o comportamento do incisivo inferior em relação às referências incisais preconizadas por Andrade (1-Jr), Interlandi (1-linhaI), Vigorito (1-linhaV) e Ricketts (1-linha AP) em jovens brasileiros melanodermas com oclusão normal, verificando também a ocorrência de dimorfismo sexual. Foram selecionadas 36 telerradiografias de cabeça tomadas em norma lateral de indivíduos brasileiros, melanodermas, na faixa etária de 10 a 14 anos, de ambos os gêneros, com oclusão clinicamente normal e que nunca se submeteram a tratamento ortodôntico, do Setor de Documentação Científica do Curso de Pós-Graduação em Ortodontia da FOP/UNICAMP, nas quais foram traçados os pontos, linhas e planos cefalométricos necessários para obtenção das referências incisais e medidas nas análises sugeridas pelos autores selecionados. Os valores médios obtidos para a posição do incisivo inferior diferiram entre si por duas análises estatísticas, havendo diferença significativa (p<0,05) entre os métodos estudados. Também não houve dimorfismo sexual. Concluiu-se que a posição dos incisivos inferiores em indivíduos jovens melanodermas brasileiros apresenta inclinação e vestibularização maior que a preconizada pelos autores consultados, e que a análise de referência incisal de Andrade (1-Jr) parece se comportar mais adequadamente para este grupo étnico.